Bolesť semenníkov a krížov môže mať nečakanú príčinu

Bolesti semenníkov a krížov sa môžu spájať s rôznymi zdravotnými komplikáciami. Samotný prejav bolesť semenníka sa nazýva odborne Orchialgia. V istých prípadoch sa môže jednať o akútne stavy, ktoré si vyžadujú len jednoduché ošetrenie u lekára a iné môžu signalizovať vážne ochorenia mužského pohlavného údu. V semenníkoch sa tvoria rozmnožovacie bunky - spermie a sú uložené v dolnej časti mieška, a preto sú jednou z najdôležitejších zložiek pohlavného ústrojenstva u mužov. Ich bolestivosť prináša značný diskomfort, pričom bolesť často exponenciálne graduje. 

Bolesti semenníkov a krížov

Bolesti semenníkov a krížov nie sú zriedkavé, avšak často sa spájajú so životným štýlom a mnohokrát je bolesť spôsobená vplyvom vonkajších faktorov. Orchialgia môže postihnúť napr. cyklistov, ktorí svoje semenníky vystavujú vysokému a konštantnému tlaku pričom trpieť môže aj chrbtica - príklad, ktorého problémom je nedostatočná korekcia postury počas vykonávania športu a prípadne nevhodnej ergonómie sediel bicykla.  Ďalším problémom bolesti semenníkov a krížov môže byť príliš tesné oblečenie. Príliš tesné nohavice, príp. spodné prádlo, neblaho vplýva na vitalitu ciev, ktoré sú pod určitou kompresiou. Táto kompresia má za následok nedostatočné prekrvenie semenníkov, príp. mieška, a môže vzniknúť tlmená bolesť

Orchitída - Zápal semenníka

Zápal semenníka, orchitída, je ochorením, ktoré môže postihovať jeden či oba semenníky, prípadne aj nadsemenníkovú oblasť (epididymitída). Bolestivosť je zväčša tlmeného charakteru, ktoré sprevádza opuch, zdurenie semenníkov, bolestivosť pri dotyku a pod. Zápal semenníka je nutné okamžite liečiť a konzultovať svoj stav s odborníkom. Zanedbanie svojho zdravotného stavu môže priniesť častú recidívu, v horšom prípadne až chronický stav.  Postihnuté zápalom, často bývajú aj nadsemenníky (epididymitída). Bolesť často vyžaruje aj do podbruška. Niekedy sa môže vyskytnúť aj v prípade zápalu prostaty. Liečba zápalu semenníka zvyčajne zahŕňa kombináciu liekov a opatrení na zmiernenie symptómov.

  • Antibiotiká: Ak je zápal spôsobený bakteriálnou infekciou, lekár môže predpísať antibiotiká na zabránenie šírenia infekcie a zmiernenie zápalu. Je dôležité dodržiavať predpísaný priebeh antibiotík a užívať ich presne podľa pokynov lekára.

  • Podporná liečba: Na zmiernenie príznakov zápalu semenníka môžu byť odporučené opatrenia, ako napríklad podávanie liekov proti bolesti a zápalu (napríklad nesteroidné protizápalové lieky), používanie studených obkladov na oblasť semenníka, odpočinok a nošenie podpornej podprsenky.

  • Odpočinok a zvýšený príjem tekutín: Počas liečby je dôležité poskytnúť semenníkom dostatok odpočinku a zabezpečiť si dostatočný príjem tekutín na udržanie hydratácie.

  • Príčinou zápalu semenníka môže byť aj vírusová infekcia,  V takých prípadoch je liečba zameraná na zmiernenie symptómov a podporu imunitného systému.

Zápal prostaty

Zápal prostaty, resp. zápal predstojnej žľazy, je stav, ktorý môže mať akútny alebo chronický charakter. Mnoho mužov zápal prostaty podceňuje, avšak bolesť semenníkov a krížov sú symptómy, ktoré sa vyznačujú veľkou bolestivosťou. V istých prípadoch môže však prebiehať úplne asymptomaticky a pacient nevie o svojom ochorení! Dôvodov vzniku tohto zápalového ochorenia je mnoho. Najčastejšie vzniká kvôli nízkej hladine testosterónu, zadržiavanou ejakuláciou, prípadne nechráneným sexom.  Ďalšie prejavy zápalu prostaty su opuchzdurenie a bolestivosť už pri dotyku.  Zanedbanie a nedoliečenie by mohlo spôsobiť komplikácie alebo častejšie opakované zápaly.

Torzia semenníka

Torzia semenníka, známa aj ako otočenie semenníka, je stav, ktorý spôsobuje nepríjemnú a náhlu bolesť v miešku. V dôsledku tohto stavu dochádza k otočeniu semenníka a narušeniu jeho cievneho zásobovania. Toto má za následok obmedzenie prívodu krvi, kyslíka a živín do buniek semenníka. Často sa vyskytuje bolesť, ktorá sa prejavuje aj v stehne a súčasne sa môže objaviť nevoľnosť a zvracanie.

Varikokéla

Varikokéla je stav, pri ktorom dochádza k rozšíreniu a zvlneniu žíl v oblasti semenníkov, čo je časť mužského pohlavného systému. Varikokéla sa najčastejšie vyskytuje na ľavom semenníku. Medzi príznaky varikokély môžu patriť:

  • Viditeľné alebo hmatateľné zväčšenie žíl v miešku, ktoré môže pripomínať hadie vreteno.

  • Mierne až stredné bolesti v miešku, ktoré sa zvyčajne zhoršujú po dlhom státí alebo fyzickej aktivite a môžu ustúpiť po ležaní.

  • Ochorenie sa môže prejaviť aj nepravidelnosťou tvaru alebo zväčšením semenníka.

Lieči sa chirurgicky buď ligáciou, varikokelektómiou alebo embolizáciou. Všetko sú to drobné chirurgické zákroky.

Hydrokéla

Hydrokéla je stav charakterizovaný hromadením tekutiny v obale semenníka, ktorý je naplneným tekutinou umiestneným v okolí semenníkov. Táto tekutina môže byť prítomná v rôznych množstvách a spôsobiť aj optické zväčšenie semenníka. Príznaky hydrokély môžu zahŕňať:

  • Zväčšenie miešku: Jedným z najbežnejších príznakov hydrokély je zväčšenie semenníka, čo môže byť vizuálne zreteľné alebo hmatateľné.

  • Pocit ťažkosti alebo nepohodlia: Hydrokéla môže spôsobovať pocit ťažkosti alebo nepohodlia v oblasti miešku.

  • Nekomfortný pocit pri státí alebo fyzickej aktivite: Niektorí ľudia s hydrokélou môžu pociťovať zvýšené nepohodlie počas státia alebo pri vykonávaní fyzickej aktivity.

  • Priehľadná alebo svetlá tekutina v miešku: V prípade, že je hydrokéla veľká, môžete si všimnúť prítomnosť tekutiny v miešku.

Bolesť semenníka a pohlavné choroby

Pohlavné choroby a traumatické zranenie sú najčastejším dôvodom kedy nastáva bolesť semenníkov a krížov. Po traumatickom zranení je dôležité svoj stav konzultovať s lekárom, prípadne sa podrobiť zobrazovacím vyšetreniam, v istých prípadoch je dôležité aj rehabilitačné cvičeniePohlavné choroby so sebou prinášajú aj iné symptómy, ako napríklad bolestivosť pri močení, výtok, pálenie v močovej rúre a pod. Medzi najčastejšie pohlavné choroby patrí kvasinková infekcia, ktorá sa nachádza najčastejšie u žien a je prenosná. Chlamýdie sú ďalšou pohlavne prenosnou chorobu, ktorú spôsobuje chlamydia trichomatris. Medzi príznaky patrí bolesť v podbrušku, bolesť semenníkov a krížov, problematické močenie a pod. Pohlavné choroby môžu prerásť až do chronických stavov, kedy je ich následná liečba veľmi zdĺhavá, pričom môžete ohroziť aj svojho partnera. Pri akýchkoľvek problémoch so semenníkmi odporúčame kontaktovať svojho urológa. 

Rakovina semenníkov

Bolest semenníkov môže byť jedným z príznakov rakoviny semenníkov, ale je dôležité mať na pamäti, že bolesť semenníkov môže mať aj iné príčiny. Prítomnosť bolesti by však mala byť dôvodom na návštevu lekára, aby sa vyhodnotila príčina a vykonala potrebná diagnostika.

  • Jednostranná bolesť: Rakovina semenníkov sa zvyčajne prejavuje bolesťou v jednom semenníku. Ak sa bolesť vyskytuje iba na jednej strane semenníka, môže to byť znak rakoviny. Zároveň tento prejav nevylučuje aj inú príčinu

  • Postupná a nevysvetliteľná bolesť: Bolesti súvisiace s rakovinou semenníkov sa môžu postupne zhoršovať a nezmierniť sa bežnými opatreniami na zmiernenie bolesti. Ak sa bolesť zvyšuje a pretrváva aj po odpočinku, môže to byť znak rakoviny.

  • Okrem bolesti semenníkov môže rakovina semenníkov sprevádzať aj ďalšie príznaky, ako je zväčšenie semenníka, tvorba hrčky alebo hrbole v semenníku, zmena tvaru alebo konzistencie semenníka, prípadne výtoku z semenníka.

Je dôležité pripomenúť, že rakovina semenníkov je relatívne zriedkavým ochorením, ale je potrebné vyhľadať lekára, ak sa vyskytnú príznaky, ktoré vyvolávajú podozrenie na rakovinu semenníkov. Zdroje: 

Autor

MUDr. Jozef Staríček
MUDr. Jozef Staríček
Lekár FBLR / Ortopéd
  • Vzdelanie: Vzdelaný na Lekárskej fakulte Univerzity Komenského v Bratislave (1963 – 1969)

  • Atestácia: v obore balneológie a liečebnej rehabilitácie, ortopédie, pediatrie, akupunktúry a telovýchovnom lekárstve.

  • Medicínska prax: 45 rokov praxe z toho 10 rokov ako lekár v arabskom svete. Dokáže hovoriť s pacientom v 4-och jazykoch (Angličtina, Nemčina, Ruština a Arabčina). Problematike sa venuje komplexne v spolupráci s lekármi, fyzioterapeutmi a inými odborníkmi v rámci PROFY.