Alergia na histamín je termín, ktorý môže byť často zneužívaný, pretože histamín nie je alergénom v pravom slova zmysle. Tento článok vysvetľuje, čo histamín v tele znamená, ako ovplyvňuje alergické reakcie a aký je rozdiel medzi histamínovou intoleranciou a alergiou na histamín. Zameriavame sa na príznaky, diagnostiku, liečbu a bežné omyly, ktoré s týmito stavmi súvisia.
Histamín je chemická látka, ktorá zohráva kľúčovú úlohu v mnohých biologických procesoch v ľudskom tele. Aj keď sa histamín bežne spája s alergickými reakciami, nie každý problém s histamínom je spojený s alergiou. Tento článok podrobne objasňuje rozdiely medzi alergiou a intoleranciou na histamín, ich príznaky, diagnostiku a liečbu, a zároveň sa zameriava na bežné omyly a mýty týkajúce sa týchto stavov.
Čo je histamín?
Histamín je biologicky aktívna amínová zlúčenina, ktorá sa prirodzene vyskytuje v rôznych tkanivách tela, vrátane kože, pľúc a čriev. Je syntetizovaný a uvoľňovaný zo špecializovaných buniek nazývaných žírne bunky (mastocyty) a bazofily v reakcii na rôzne podnety, najmä v priebehu imunitných a alergických reakcií. Medzi hlavné funkcie histamínu patrí regulácia zápalových procesov, dilatácia ciev, stimulácia žalúdočnej sekrécie a neurotransmisia v mozgu.
Alergia na histamín
Alergia na histamín je termín, ktorý sa niekedy používa na popis reakcie imunitného systému na histamín. V skutočnosti však histamín sám o sebe nie je alergénom, ale skôr látkou, ktorá je uvoľnená v priebehu alergických reakcií, najmä pri kontakte s alergénmi, ako sú peľ, prach, alebo určité potraviny. Pri alergických reakciách histamín zvyšuje priepustnosť ciev, čo vedie k typickým symptómom ako opuchy, začervenanie, svrbenie alebo žihľavka.
Pri alergickej reakcii na histamín ide o hyperreaktivitu organizmu na látky, ktoré spúšťajú uvoľňovanie histamínu, čo vedie k intenzívnym zápalovým odpovediam. Tieto odpovede môžu byť veľmi podobné reakciám na iné alergény, ale nie je to spôsobené samotným histamínom, ale jeho uvoľnením.
Je histamín alergénom?
Histamín sám o sebe nie je alergénom. Alergén je látka, ktorá môže spôsobiť alergickú reakciu, keď imunitný systém považuje danú látku za nebezpečnú a na ňu reaguje. Tento imunitný mechanizmus zvyčajne zahŕňa protilátky (predovšetkým IgE), ktoré sa viažu na špecifické alergény, a následne spôsobujú uvoľnenie histamínu zo žírnych buniek.
Histamín je teda mediátor alergických reakcií, ale nie je to samotný alergén. Keď telo príde do kontaktu s určitými alergénmi, imunitný systém môže uvoľniť histamín, čo vedie k typickým alergickým symptómom ako sú opuchy, svrbenie, nádcha, kýchanie, astma alebo vyrážky.
Pojem "alergia na histamín" môže byť nejednoznačný a v skutočnosti by sa mal používať s rezervou. Namiesto toho sa často správnejšie hovorí o histamínovej intolerancii alebo o nadmernej reakcii na histamín.
Intolerancia na histamín
Intolerancia na histamín (tiež známa ako histamínová intolerancia) je stav, v ktorom telo nedokáže správne metabolizovať histamín. To vedie k jeho hromadeniu v tele, čo môže spôsobovať rôzne symptómy. Tento stav nie je alergickou reakciou, pretože imunitný systém sa nezapája do procesu. Naopak, ide o problém s nedostatkom alebo nefunkčnosťou enzýmu diamínoxidáza (DAO), ktorý je zodpovedný za rozklad histamínu v tele.
Histamínová intolerancia sa často vyskytuje u ľudí, ktorí majú nízku aktivitu DAO, čo spôsobuje, že histamín, ktorý sa dostáva do organizmu cez potravu alebo pri zápaloch, nie je dostatočne metabolizovaný. Následkom toho môže dochádzať k symptómom ako bolesti hlavy, tráviace ťažkosti, kožné vyrážky, sčervenanie pleti a niekedy aj dýchacie ťažkosti.
Príznaky histamínovej intolerancie
Medzi bežné príznaky histamínovej intolerancie patrí:
Tráviace problémy: nadúvanie, plynatosť, hnačka, zápcha.
Kožné reakcie: vyrážky, začervenanie, žihľavka.
Hlavové bolesti: časté migrény alebo bolesti hlavy.
Respiračné problémy: dýchavičnosť, astmatické symptómy.
Kardiovaskulárne problémy: palpitácie, pokles krvného tlaku.
Tieto príznaky môžu byť podobné tým, ktoré sa vyskytujú pri iných stavoch, ako sú alergie alebo autoimunitné ochorenia, čo môže sťažiť diagnostiku histamínovej intolerancie.
Diagnostika histamínovej intolerancie
Diagnostika histamínovej intolerancie nie je jednoduchá a neexistuje jediný test, ktorý by ju mohol definitívne potvrdiť. Lekári často začínajú so stanovením anamnézy a vyšetrením príznakov pacienta. K tomu môžu pridať:
Testovanie DAO enzýmu: Môže sa vykonať test na hladiny diamínoxidázy v krvi, aj keď nie je vždy spoľahlivý.
Eliminačná diéta: Tento test zahŕňa dočasné odstránenie histamínu obsahujúcich potravín zo stravy, ako sú zrelé syry, červené víno, údeniny a kvasnicové produkty.
Provokačný test: V tomto teste sa pacientovi podá vysoká dávka histamínu a sleduje sa reakcia organizmu. Tento test sa vykonáva pod prísnym lekárskym dohľadom.
Liečba histamínovej intolerancie
Liečba histamínovej intolerancie spočíva najmä v úprave stravy a užívaní antihistaminík alebo enzýmových doplnkov:
Stravovanie: Všetky potraviny bohaté na histamín (ako sú zrelé syry, víno, ryby, údeniny a kvasnice) by mali byť eliminované zo stravy. Pacienti by mali preferovať čerstvé potraviny s nízkym obsahom histamínu.
Antihistaminiká: Lekári môžu predpísať antihistaminiká, ktoré blokujú účinky histamínu a zmierňujú príznaky.
Doplnky s DAO: V niektorých prípadoch sa používajú doplnky, ktoré obsahujú enzým diamínoxidázu, aby pomohli rozkladať histamín v tele.
Bežné omyly a mýty o histamínovej intolerancii
Existuje niekoľko bežných mýtov o histamínovej intolerancii, ktoré môžu viesť k nepresným diagnózam alebo nesprávnemu zaobchádzaniu s pacientmi. Medzi najbežnejšie patria:
Histamínová intolerancia je rovnaká ako alergia na histamín: Ako už bolo vysvetlené, alergia na histamín neexistuje v tradičnom zmysle slova, pretože histamín nie je alergénom. Histamínová intolerancia je porucha metabolizmu histamínu.
Histamínová intolerancia je zriedkavá: Napriek tomu, že presná prevalencia nie je jasná, niektoré štúdie naznačujú, že tento stav môže postihovať až 1 z 10 ľudí, hoci je často nepoznaný.
Každý, kto má bolesti hlavy po konzumácii histamínových potravín, trpí histamínovou intoleranciou: Nie všetky bolesti hlavy sú spôsobené histamínovou intoleranciou. Bolesti hlavy môžu mať množstvo iných príčin.
Alergia a intolerancia na histamín: Záver
Alergia na histamín a intolerancia na histamín sú dva odlišné stavy, aj keď ich príznaky môžu byť podobné. Dôležité je, aby pacienti a lekári rozlišovali medzi týmito stavmi, pretože diagnostika a liečba sa môžu líšiť. Zatiaľ čo alergia na histamín je často spojená s imunitnou odpoveďou na iné alergény, intolerancia na histamín je skôr metabolickým problémom, ktorý si vyžaduje úpravu stravy a prípadne užívanie liekov. Povedomie o histamínovej intolerancii sa stále zlepšuje, ale je dôležité, aby pacienti, lekári a širšia verejnosť mali jasné informácie o tejto problematike.
